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小便后看一眼能救命,一亿多人错过了肾病的信号!

乐鱼网址|乐鱼 肾病常识 2021-11-13 09:08

随着我国进入老龄化社会,肾病患病人群以惊人的速度在上升,发病率已高达10.8%。而在我国庞大的人口基数之下,慢性肾病患者已多达1.3亿人,大约每10名成年人中,就有1人存在某种形式、不同程度的肾脏受损。

大多数中老年人会定期测血压,却没有验尿的习惯。肾病死亡率高、防治程度低,20%的病人初次就诊就是晚期。而尿检是检测肾脏状况的最简单有效的方式,每个成年人都该坚持每年一次尿检,特别是40岁以上的中老年人。

在日常生活中,我们也可以简单观测自己的尿液,是否隐藏肾病信号!

01先看标准答案

没有异常的尿液是啥样的?

■正常尿液

人体尿液因尿色素、尿胆素、尿胆原等存在,正常尿液为淡黄色透明液体。当尿液出现其他颜色,往往是疾病的信号,但尿液颜色也受饮食、药物、运动及疾病等多种因素影响。

■尿液颜色变深

通常是脱水的征兆,除此之外脱水者还可出现口干、口渴、头晕、便秘、乏力等症状。

儿童,老年人和患有严重疾病(如癌症)人群易出现脱水。大多数患者可通过增加液体摄入量改善脱水。若患者出现以下症状应及时就诊:

嗜睡

口干舌燥

按压皮肤后颜色恢复缓慢

脉搏微弱或消失

低血压

少尿或无尿

■饮食或药物导致的“色素尿”

有些食物和饮料也可导致尿液颜色或气味发生变化。如甜菜跟和红心火龙果可使尿液变红,过食橘子或胡萝卜可使尿液变黄......

可使尿液颜色变化的药物有:

番泻叶,氯丙嗪和硫利达嗪可使尿液变红;

利福平,华法林和非那吡啶可导致橙色尿;

阿米替林,吲哚美辛,西咪替丁和异丙嗪可使尿液变蓝或变绿;

大黄、氯喹,伯氨喹,甲硝唑和呋喃妥因可使尿液呈深褐色或浓茶色。

02血尿:

“我还能红得不一样”

尿液的颜色,跟疾病有关系,又跟尿液的酸碱度有关系。

如果尿液当中的酸碱度呈碱性时,颜色会比较鲜红;如果尿液当中的酸碱度偏酸性时,红细胞破坏了,颜色会比较黄,甚至是酱油一样的颜色。

虽然都叫血尿,但是从茶水样的颜色,酱油样的颜色,洗肉水样的颜色,到鲜红的颜色都不等。

如果是泌尿系统结石,泌尿系统肿瘤,泌尿系统感染,尿液里面有时候还会伴随着有血丝、血块;

如果是肾炎、肾病综合征、红斑狼疮引起的狼疮性肾炎,过敏性紫癜引起的紫癜性肾炎,就不会有血丝或血块。

但也有部分年纪大的人,特别是男性,前列腺的病变也可以引起血尿,常伴随排尿困难,或者是排尿不尽的情况。

泌尿系统邻近的病变,比如女性子宫、附件等的病变,例如感染、肿瘤浸润,也会影响泌尿系统出现血尿。

03尿液:

“我还能五颜六色”

■白色

尿液呈白色,临床上叫做“米汤样”的颜色,这种情况最典型的是一种叫丝虫病的寄生虫病,由蚊子叮咬传播,在我国已基本灭绝,会引起淋巴管堵塞,出现这种颜色。

“米汤样”尿液,现在比较容易见到的情况是尿系统感染,尿液也会出现浑浊。

泌尿系结核时,尿液也会出现这种改变,叫做假性乳糜尿,颜色也可以变成浑浊或白色。

■蓝绿色尿

如果没有特殊服药经历,可能是某些疾病所致,如霍乱、斑疹伤寒、原发性高钙症、维生素D中毒、胆道梗阻、铜绿假单胞菌感染等。

■紫色尿

多见于紫色尿袋综合征,通常是由于发生感染时,尿袋里尿液在细菌作用下产生靛蓝和靛玉红,两种物质结合导致尿液呈现紫色。

■黑色尿

比较少见,常发生于急性血管内溶血的病人,如恶性疟疾,医学上称黑尿热,是恶性疟疾最严重的并发症之一,黑色素瘤也会出现黑色尿液。

■其他颜色

比如,胆道的疾病,由于胆道梗阻,胆红素从肠道排泄障碍,尿液中的尿胆原、尿胆素排泄增加,尿液就会变成深黄或浓茶的颜色。

溶血是血液系统的疾病,红细胞短时间内大量破坏,血红蛋白从尿液当中排泄,叫做血红蛋白尿,尿液会变成像酱油一样的颜色,比如横纹肌溶解综合征。

此外,最重要的,泡沫尿,我们每个人尿液中都会出现泡沫,但很快会消散。如果尿液中泡沫增多,而且不容易消散,就很可能是蛋白尿,一定要去医院做尿常规检查!

参考文献:

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[3]牛建英.蛋白尿损害肾脏的机制及其干预措施[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2003,12(1):66-69.

[4]闾祝三.血尿的鉴别诊断[J].中国实用乡村医生杂志,1994(1):12-14.

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